治疗方法:
应用疏肝理气,健脾利湿法治疗,双五汤加味(即五皮饮合五苓散加柴胡、砂仁、木香),
处方:柴胡15 g,砂仁10 g,木香10 g,生姜皮15 g,桑白皮15 g,陈皮15 g,大腹皮15 g,茯苓皮20 g,猪苓15 g,泽泻10 g,白术15 g,桂枝10 g。
每日1剂,水煎2次,每次100 ml,分早晚,饭后服用。治疗2周。
女性特发性水肿与肝的疏泄功能失调有一定关系,多表现肝郁脾虚,水湿内停,久而全身水肿。从现代生理学观点看,这些女性特发性水肿患者的年龄,多在中老年龄段,处在“更年期”之时,多表现情绪不稳,内分泌功能紊乱,水液代谢易于发生。
亦属于中医学的冲任渐衰,肝失濡养或操劳家务或工作压力大或烦劳忧伤,致肝的疏泄失常(脾之运化有赖于肝气疏泄功能推动),故肝失疏泄,导致脾运化失职引起水湿内停,发生水肿。
因此,疏肝理气,健脾利湿疗法处方中柴胡化解肝郁;茯苓皮以行水消肿,砂仁、木香以行气温中;大腹皮以下气行水,陈皮理气和胃,醒脾化湿,桑白皮肃降肺气,以通调水道而利水消肿,生姜皮和脾降肺,行水消肿;泽泻以利水渗湿,猪苓以增强泽泻的渗湿之力。佐以白术健脾而运化水湿。桂枝有内助膀胱气化功能,可助利小便之功。